Els bisfosfonats augmenten el risc de fractures atípiques de fèmur
Data: 02-05-2011 - Categoría: Salut
Una investigació de l'Agència Europea del Medicament (EMA) adverteix del risc de fractures atípiques de fèmur a causa de l'ús de bisfosfonats. El balanç benefici-risc d'aquests medicaments es manté favorable en les seves indicacions autoritzades, tal com assegura el Comitè de Medicaments d'Ús Humà (CHMP) d'aquest organisme internacional. No obstant això, els estudis epidemiològics realitzats han confirmat una relació causal entre l'ús de bisfosfonats i les fractures, que s'incrementaria amb la durada del tractament, per la qual cosa recomanen que s'inclogui tal advertiment en les fitxes tècniques i prospectes d'aquests medicaments.
A més, han determinat una sèrie de recomanacions pels professionals sanitaris, entre les quals insisteixen en la necessitat d'examinar ambdues extremitats en pacients tractats amb bisfosfonats que puguin presentar una fractura atípica femoral, ja que freqüentment són bilaterals. De la mateixa manera, en cas que es sospiti de l'aparició d'aquestes fractures, proposen valorar la suspensió del tractament amb el bisfosfonat sobre la base de la situació clínica del pacient i reevaluar a tots els pacients per analitzar si és necessari continuar amb el tractament, particularment en aquells que porten més de cinc anys amb el mateix.
Malgrat que el risc de fractures és baix, el cert és que poden registrar-se sense un traumatisme previ o que aquest sigui mínim, i poden tenir lloc setmanes o mesos abans d'una fractura completa de fèmur. El mecanisme pel qual els bisfosfonatos produirien aquest tipus de fractures no està ben determinat, encara que es preveu que podria estar relacionat amb la supressió del recanvi ossi que produeixen els bisfosfonats.
